Chaque 14 novembre, la Journée mondiale du diabète met en lumière une maladie qui touche des millions de Français. Cette année, son thème invite à « agir tôt contre le diabète ». En effet, avant le diabète de type 2, il existe le prédiabète.
D’après Santé publique France, il concernerait près d’un adulte sur dix. Bonne nouvelle : cette phase laisse le temps d’agir.
Quelques repères simples permettent de comprendre ce phénomène et faire de la prévention pour sa santé.
Qu’est-ce que le prédiabète ?
Le diabète de type 2 représente 92 % des cas de diabète traité chez l’adulte en France, selon Santé publique France.
Le corps répond progressivement de moins en moins bien à l’insuline, l’hormone qui fait entrer le sucre dans les cellules. Par conséquent, le taux de sucre dans le sang, appelé glycémie, augmente peu à peu.
Le prédiabète correspond à une étape intermédiaire durant laquelle la glycémie dépasse la normale, mais n’atteint pas encore le seuil du diabète.
À noter : le diabète de type 1, plus rare, repose sur un mécanisme différent et n’est pas concerné ici.
Les seuils à connaître
La Haute Autorité de santé (HAS) retient les repères suivants, mesurés dans le sang :
- en dessous de 1,10 g/l : glycémie normale,
- entre 1,10 et 1,25 g/l : prédiabète, aussi appelé « hyperglycémie modérée à jeun »,
- 1,26 g/l ou plus, à deux reprises : diabète.
Ces chiffres servent de repères, seul votre médecin peut interpréter vos résultats en tenant compte de votre situation.
Pourquoi le prédiabète passe souvent inaperçu
Le prédiabète ne provoque généralement aucun symptôme. On peut donc se sentir en pleine forme avec une glycémie trop élevée durant quelques années.
Cette absence de symptômes explique en partie pourquoi certains diabètes sont découverts tardivement. Selon l’étude Esteban de Santé publique France, près d’un quart des personnes diabétiques ignoraient leur maladie.
Pourtant, repérer un prédiabète tôt présente un vrai intérêt. Des changements d’habitudes et une meilleure hygiène de vie peuvent ralentir sa progression, voire permettre un retour à une glycémie normale.
Les principaux facteurs de risque
Certains éléments augmentent le risque de développer un prédiabète, puis un diabète de type 2. Les autorités de santé citent notamment :
- l’âge, en particulier après 45 ans,
- le surpoids,
- la sédentarité, c’est-à-dire le manque d’activité physique,
- des antécédents familiaux de diabète (parent, frère ou sœur),
- un diabète pendant la grossesse, appelé diabète gestationnel, ou la naissance d’un bébé de plus de 4 kg,
- une hypertension artérielle ou un excès de graisses dans le sang.
Avoir un ou plusieurs de ces facteurs ne signifie pas que l’on développera un diabète. En revanche, c’est un bon motif pour en parler à son médecin.
Pour faire un premier point, la Fédération Française des Diabétiques promeut le test FINDRISC. Ce questionnaire de huit questions estime le risque de diabète de type 2 à dix ans. Il ne remplace cependant pas une prise de sang.
Comment se faire dépister ?
Une simple prise de sang
Le dépistage repose sur la mesure de la glycémie veineuse à jeun, réalisée en laboratoire. Votre médecin prescrit cet examen, que l’Assurance maladie rembourse ensuite
Pour les personnes de plus de 45 ans présentant au moins un autre facteur de risque, Santé publique France recommande un dépistage tous les trois ans.
En cas de prédiabète, la HAS préconise un contrôle annuel de la glycémie.
Mon bilan prévention, une bonne occasion d’en parler
Mon bilan prévention est un rendez-vous gratuit proposé à certains âges clés. Avec un professionnel de santé, vous faites le point sur vos habitudes de vie, y compris votre risque de diabète.
C’est donc une bonne occasion d’en parler et, si besoin, d’envisager un dépistage. Pour savoir qui peut en bénéficier et comment le prendre, consultez notre article sur ce sujet.
Les leviers pour agir tôt contre le prédiabète
Lorsqu’un prédiabète est identifié, la HAS recommande en priorité d’adapter son mode de vie.
Trois axes ressortent : bouger davantage, limiter la sédentarité et rééquilibrer son alimentation.
Bouger régulièrement
L’activité physique régulière aide le corps à mieux utiliser l’insuline. Elle réduit de 30 à 50 % le risque de passer du prédiabète au diabète de type 2.
Les professionnels de santé conseillent au moins 150 minutes d’activité modérée par semaine. Cela représente, par exemple, 30 minutes par jour, cinq jours sur sept. Marche rapide, vélo ou natation conviennent très bien.
Rééquilibrer son alimentation
Inutile de suivre un régime strict. L’objectif consiste plutôt à adopter des habitudes durables : plus de légumes, de fruits et de céréales complètes, moins de produits sucrés et ultra-transformés.
Un diététicien peut également vous aider à composer des repas adaptés à vos goûts.
Prendre soin de son poids, sans pression
En cas de surpoids, perdre quelques kilos peut aider. La Fédération Française des Diabétiques cite d’ailleurs la perte de poids parmi les facteurs favorisant le retour à une glycémie normale.
Votre médecin pourra vous fixer des objectifs réalistes et progressifs.
Agir tôt pour préserver sa santé
Le prédiabète s’installe discrètement, mais il n’a rien d’une fatalité. Une prise de sang suffit à le repérer.
Ensuite, des changements progressifs d’habitudes peuvent freiner, voire inverser son évolution. Si vous avez plus de 45 ans ou un facteur de risque, parlez-en à votre médecin traitant.
Et si vous souhaitez comparer vos garanties actuelles, UCR propose des solutions adaptées à chaque situation.
FAQ : vos questions sur le prédiabète
Le prédiabète est-il réversible ?
Oui, dans de nombreux cas. Une activité physique régulière et une alimentation équilibrée peuvent ramener la glycémie dans les valeurs normales. Un suivi médical reste néanmoins indispensable pour vérifier cette évolution.
Faut-il prendre un médicament en cas de prédiabète ?
La prise en charge repose d’abord sur l’hygiène de vie, comme le recommande la HAS. Votre médecin reste le seul à pouvoir décider d’un éventuel traitement.
Manger trop de sucre provoque-t-il le prédiabète ?
Pas directement. Le diabète de type 2 résulte de plusieurs facteurs combinés, comme l’âge, l’hérédité ou le manque d’activité physique. Une alimentation trop sucrée peut toutefois favoriser la prise de poids, qui fait partie de ces facteurs.
Peut-on avoir un prédiabète avant 45 ans ?
Oui. Le risque augmente avec l’âge, mais des adultes plus jeunes peuvent aussi être concernés. C’est notamment le cas en présence d’autres facteurs de risque. En cas de doute, votre médecin peut prescrire une glycémie à jeun quel que soit votre âge.